logo_header

סוכרת הריון

סוכרת הריון

סוכרת הריון היא תופעה נפוצה ושכיחה, ולוקות בה 5-10% מכלל הנשים ההרות.

סוכרת הריון מאובחנת לרוב במהלך בדיקת העמסת סוכר, המתבצעת בין השבוע ה-24 להריון, לשבוע ה-28.

סוכרת הריון מסווגת על פי מועד התפתחותה:

  • סוכרת שאובחנה תוך כדי ההיריון לראשונה נקראת "סוכרת הריונית".
  • סוכרת שאובחנה לפני ההיריון (סוג 1 או סוג 2) מכונה "סוכרת טרום הריון".

מה הם הסימנים לסוכרת הריון?

סימנים לסוכרת הריון אינם מורגשים, וסוכרת הריונית אינה גורמת לתחושות המוכרות של צימאון, צורך בשתייה מרובה או מתן שתן בכמות גדולה. מאחר והתסמינים לסוכרת הריון בלתי מורגשים, יש לערוך אבחון מסודר . סוכרת הריון מאובחנת לרוב במהלך בדיקת העמסת סוכר, המתבצעת בין השבוע ה-42 להריון, לשבוע ה-82. הבדיקה מכונה "העמסת סוכר" – ובה בולעת האישה 05 (או 001) גרם גלוקוז, ורמות הגלוקוז בדם נמדדות לאחר מכן.

מה יכול להגדיל את הסבירות להתפתחות סוכרת בזמן הריון?

ישנם מצבים שמהווים גורמי סיכון ומגבירים את האפשרות ללקות בסוכרת הריון, ובהם:

  • סוכרת בקרב בני המשפחה הקרובה
  • סוכרת הריון בהריונות קודמים
  • הפלות בעבר
  • עודף משקל והשמנת יתר
  • לידת עובר גדול יחסית בעבר

הטיפול בסוכרת הריון:

בשלב ראשון, מומלצת דיאטה דלת סוכר (ופעילות גופנית בהתאם ליכולת של האישה ומהלך ההיריון). האישה המאובחנת תקבל בד"כ הפנייה לדיאטנית, שתסייע לה בבניית תפריט מותאם אישית. בזמן הדיאטה, יש צורך במעקב של שבוע עד שבועיים אחרי רמות הסוכר בזמן צום, ושעתיים (או שעה, תלוי בהעדפת הרופא) לאחר ארוחות הבוקר, הצהריים והערב. רמת הסוכר הרצויה היא פחות מ-59 מ"ג/ד"ל בצום, נמוכה מ-021 שעתיים לאחר הארוחה ונמוכה מ-041 שעה לאחר הארוחה.

במידה שאין איזון כעבור שבוע עד שבועיים של דיאטה, צריך להתחיל בטיפול תרופתי, לרוב באינסולין.

סוכרת הריונית המאוזנת על־ידי דיאטה בלבד נקראת סוכרת הריונית מסוג 1A 

סוכרת הריונית המצריכה טיפול תרופתי לאיזון נקראה סוכרת הריונית מסוג 2A

מה המעקב המומלץ לאשה עם סוכרת במהלך ההיריון?
נשים עם סוכרת הריון יהיו בדרך כלל במעקב במסגרת מרפאה להריון בסיכון ומרפאת סוכרת. תדירות הביקורים תיקבע בהתאם לחומרת הסוכרת ומידת האיזון. נשים הזקוקות לטיפול תרופתי לאיזון הסכרת יהיו בדרך כלל במעקב צמוד יותר שיכלול גם ביצוע מוניטור של העובר החל משבוע 23-43 בהתאם לשיקול הדעת של הרופא.

נשים שאובחנו עם סוכרת הריון הן בעלות סיכון מוגבר (עד %07) ללקות בסוכרת מבוגרים (סוג 2) בעתיד.

בעריכת ד"ר מיכאל ויינפאס, מומחה ברפואת משפחה ורופא סוכרת במכון הסוכרת מכבי השלום ת"א.

 

מאמרים נוספים

סוכרת סוג 1
סוכרת מסוג 1 נובעת מהיעדר מוחלט של אינסולין כתוצאה מהרס התאים האחראים להפרשת האינסולין בבלוטת הלבלב.

">

סוכרת סוג 1

סוכרת מסוג 1 נובעת מהיעדר מוחלט של אינסולין כתוצאה מהרס התאים האחראים להפרשת האינסולין בבלוטת הלבלב.

להמשך קריאה
טרום סוכרת
טרום סוכרת היא מצב בו רמת הסוכר בדם גבוהה, אך עדיין לא גבוהה מספיק כדי לאבחן את האדם כחולה סוכרת.

">

טרום סוכרת

טרום סוכרת היא מצב בו רמת הסוכר בדם גבוהה, אך עדיין לא גבוהה מספיק כדי לאבחן את האדם כחולה סוכרת.

להמשך קריאה
סוכרת סמויה
סוכרת סמויה זהו מצב שבו רמות הסוכר בדם גבוהות, אך עדיין אינן מגיעות לערכים שעל פיהן נקבעת אבחנה של סוכרת.

">

סוכרת סמויה – אבחון, מניעה וטיפול

סוכרת סמויה זהו מצב שבו רמות הסוכר בדם גבוהות, אך עדיין אינן מגיעות לערכים שעל פיהן נקבעת אבחנה של סוכרת.

להמשך קריאה