הסבר אודות משאבות אינסולין

האם אתם שוקלים להשתמש במשאבת אינסולין לניהול הסוכרת שלכם?  

יש הרבה דברים שעליכם להביא בחשבון, ומונחים כמו "משאבת מדבקה" ו"לולאה סגורה" עשויים להיות חדשים עבורכם. בואו נבין מהי משאבת אינסולין, וכיצד פועל טיפול במשאבת אינסולין!

מהי משאבת אינסולין?

משאבת אינסולין היא מכשיר קטן ולביש שיכול להזרים אינסולין באופן רציף לאורך היום והלילה, לרוב במינונים קטנים מאוד. משאבות אינסולין יכולות לסייע בניהול רמות הסוכר בדם.¹ 

משאבות אינסולין הן חלופה להזרקות יומיות מרובות (MDI) עבור אנשים עם סוכרת.

הן הופכות לבחירה נפוצה יותר ויותר עבור אנשים עם סוכרת סוג 1, אך אין משמעות הדבר שהן מתאימות לכל אחד.

למרות שמשאבות אינסולין מבטלות את הצורך בהזרקות יומיות מרובות, ההמלצה היא להמשיך לשאת עט או מזרק רזרביים ובקבוקון אינסולין, למקרה של מצבי חירום.

סוגים שונים של משאבות אינסולין

קיימים סוגים שונים של משאבות אינסולין.

משאבות קשורות

משאבה קשורה נקראת לעיתים גם משאבה עם צינורית. יש לה צינורית דקה שמחברת את המשאבה עצמה (שמכילה את האינסולין) לגוף באמצעות סט החדרה עם קנולה. האינסולין מוזלף דרך הצינורית, וניתן לשאת את המשאבה בכיס, או להצמיד אותה לחגורה או לחזייה.

משאבות מדבקה

משאבת מדבקה נקראת לעיתים גם משאבה ללא צינורית או משאבה אלחוטית. החלק שמכיל את האינסולין מוצמד ישירות לעור באמצעות דבק, ולכן אין צינורית מחברת.

ניתן לענוד משאבת מדבקה כמעט בכל מקום שבו הייתם מזריקים אינסולין. מינון האינסולין מתוכנת מרחוק ממכשיר נפרד, בדומה לשלט רחוק.

כיצד פועלת משאבת אינסולין?

כמות רציפה של אינסולין מוזלפת 24 שעות ביממה דרך קנולה המוחדרת מתחת לעור. זה נקרא מינון בזאלי, אך לעיתים הוא נקרא גם אינסולין רקע.

אינסולין נוסף מוזלף עבור ארוחות ועבור תיקון רמות סוכר בדם – מינונים אלו נקראים בולוסים.²

משאבות קונבנציונליות

משאבות ללא צינורית

משאבות אינסולין יכולות לסייע לכם לחשב את מינוני הבולוס. חישובים אלה מבוססים על שילוב של ההגדרות האישיות שלכם, קריאות הסוכר וערכי הפחמימות של המזון שאתם צורכים.

עם משאבת אינסולין נדרש סוג אחד בלבד של אינסולין, המוכר בדרך כלל כאינסולין מהיר פעולה. אינסולין זה משמש הן למינונים הבזאליים והן למינוני הבולוס.

אם המינוחים נשמעים מבלבלים, אל דאגה. אם אתם או ילדכם מתחילים להשתמש במשאבת אינסולין, אתם אמורים לקבל הדרכה מקיפה.

הבנת קצבים בזאליים

משאבות אינסולין מתוכנתות להזלפת קצבים בזאליים מותאמים אישית, הנמדדים ביחידות לשעה (יח'/שעה), לאורך היום והלילה, בהתאם לצרכים שלכם.²

אם אתם משתמשים כיום בהזרקות יומיות מרובות, הרעיון של שימוש בקצבים בזאליים שונים עשוי להישמע מעט מורכב. עם זאת, קצבים בזאליים הם כלי מצוין, שכן רוב האנשים עם סוכרת סוג 1 יזדקקו לכמויות שונות של אינסולין בזמנים שונים של היום.

באמצעות משאבות אינסולין תוכלו להתאים אישית את הקצבים בזאליים כך שיתאימו לצרכים האישיים שלכם!

ניתן להתאים בקלות אינסולין בזאלי באמצעות משאבת אינסולין, והצוות הרפואי שלכם אמור להיות מסוגל לייעץ לכם כיצד לקבוע את המינון הבזאלי בכמויות הנכונות.

הגדרת המינונים הבזאליים עשויה לקחת מעט זמן עד שמגיעים לאיזון נכון. זאת מכיוון שהכמות המדויקת של האינסולין שהגוף שלכם זקוק לה משתנה בהתאם ל:

 פעילות

רמת מתח

זמני ארוחות

מחלה

שגרת היום

ועוד גורמים רבים.²

נותן השירות הרפואי שלכם יכול לסייע לכם להתאים את הקצבים הבזאליים לצרכים המשתנים הללו. במשאבות אינסולין אוטומטיות אין צורך לבצע את ההתאמות בעצמכם, שכן המערכת עושה זאת באופן אוטומטי.

במקרה של משאבות אינסולין שאינן אוטומטיות, ניתן גם להפחית או להעלות את האינסולין הבזאלי באופן ידני בעת הצורך. פעולה זו נקראת גם קצב בזאלי זמני. דוגמאות למצבים שבהם ניתן להשתמש בתכונה זו כוללות פעילות גופנית, או התמודדות עם תסמונת השחר² (כאשר רמות הסוכר עולות בשעות הבוקר).

ראו כאן סרטון עם הסבר טוב

מינוני אינסולין בולוס

משאבות אינסולין ו-CGM

טכנולוגיית משאבות האינסולין מתקדמת במהירות! התקדמות זו חיובית עבור אנשים עם סוכרת.

חלק ממשאבות האינסולין יכולות להשתלב עם חיישני סוכר מסוימים, הידועים גם כמד סוכר רציף (CGM), כדי להתאים באופן רציף ולהזליף אינסולין בזאלי באופן אוטומטי בהתאם לצרכים האישיים שלכם.

זהו מה שמכונה מערכת הזלפת אינסולין אוטומטית (AID), שאולי אתם מכירים בשם מערכת לולאה סגורה היברידית (HCL).

שאלות נפוצות בנושא משאבות אינסולין

למי מתאימה משאבת האינסולין?

האם משאבות אינסולין גורמות לכאב?

האם ניתן להתקלח עם משאבת אינסולין?

האם ניתן לישון עם משאבת אינסולין?

האם עדיין אזדקק לשני הסוגים של אינסולין?

כמה זה עולה?

בהמשך...

נעמיק בפרטים הספציפיים של אופן הפעולה של מערכות Omnipod^®‎ ללא צינורית. במקום "טיפול במשאבת אינסולין" אנו קוראים לכך "טיפול ב-Pod ללא צינורית".

מודול 2: מהי טכנולוגיית הטיפול בעזרת ה-Pod?

הפניות והצהרות הסתייגות:

המידע ותכנים נוספים המוצגים במאמר זה, או בכל חומר מקושר, אינם מתיימרים להיות ייעוץ רפואי ואין לפרש אותם ככזה, וכן אינם מהווים תחליף למומחיות רפואית מקצועית או לטיפול רפואי. אם לכם או לכל אדם אחר יש שאלה או חשש רפואי, עליכם להתייעץ עם נותן השירות שלכם בתחום הרפואה. לעולם אל תוותרו על ייעוץ רפואי מקצועי ואל תדחו פנייה לקבלתו בשל דבר כלשהו שקראתם בבלוג זה או בכל חומר מקושר. אם אתם סבורים כי ייתכן שמדובר במצב חירום רפואי, פנו מיד לרופא שלכם או לשירותי החירום. הדעות והעמדות המובעות בבלוג ובאתר זה אינן קשורות לאלה של כל מוסד אקדמי, בית חולים, מסגרת טיפול רפואית או מוסד אחר כלשהו.

1. Ravi Retnakaran, Jackie Hochman, J. Hans DeVries, Helene Hanaire-Broutin, Robert J. Heine, Vincent Melki, Bernard Zinman; Continuous Subcutaneous Insulin Infusion Versus Multiple Daily Injections: The impact of baseline A1c. Diabetes Care 1 November 2004; 27 (11): 2590–2596. https://doi.org/10.2337/diacare.27.11.2590

2. Walsh J, Roberts R. Pumping Insulin. 6th ed. San Diego, CA: Torrey Pines Press; 2017.

3. JDRF. (2023, August 22). Insulin pumps. jdrf.org.uk/information-support/treatments-technologies/insulin-pumps. נלקח בתאריך 13 במרץ 2024 מהקישור: https://jdrf.org.uk/information-support/treatments-technologies/insulin-pumps/#:~:text=What%20is%20an%20insulin%20pump,down%20high%20blood%20glucose%20levels.

4. Jill Weissberg-Benchell, Jeanne Antisdel-Lomaglio, Roopa Seshadri; Insulin Pump Therapy: A meta-analysis. Diabetes Care 1 April 2003; 26 (4): 1079–1087. https://doi.org/10.2337/diacare.26.4.1079