ניטור סוכר
ייתכן שכבר שמעתם על "חיישני פלאש" (FGS) או על "מדי סוכר רציפים" (CGM), אך מה למעשה עושים מכשירים אלה? כיצד הם יכולים לסייע לאנשים החיים עם סוכרת סוג 1? וכיצד הם פועלים יחד עם טיפול ב-Pod של Omnipod®? בואו נבדוק!
מהו מד סוכר?
חיישני פלאש ומדי סוכר רציפים מאפשרים למשתמשים לבדוק את רמות הסוכר שלהם ללא צורך בדקירות אצבע.
כל מכשיר משתמש בחיישן (התקן קטן ואלחוטי שנענד על הגוף) הקורא את רמות הסוכר באמצעות הנוזל שמתחת לעור, הנקרא "נוזל בין-תאי". מדידה זו שונה במעט מקריאת סוכר בדם המתקבלת מבדיקת דקירת אצבע, שכן היא מפגרת אחר רמות הסוכר בדם בעד 15 דקות.
ייתכן שעדיין תידרשו מדי פעם לבצע בדיקה בדקירת אצבע, לדוגמה אם התחושה שלכם אינה תואמת למה שמוצג בקריאה, או אם תרצו לבצע בדיקה נוספת לפני טיפול בקריאת חיישן גבוהה או נמוכה. לכן חשוב שתמשיכו לקבל בערכה לניהול הסוכרת שלכם גם מד סוכר בדם במרשם, כדי לאפשר ביצוע בדיקות בדקירת אצבע1.
מה ההבדל בין חיישן פלאש למד סוכר רציף?
חיישני פלאש הם חיישני סוכר רציפים הנסרקים לסירוגין (isCGM). משמעות הדבר היא שעליכם להעביר (או לסרוק) מכשיר מעל החיישן כדי לקבל את קריאת הסוכר.
מד סוכר רציף בזמן אמת (rtCGM) משדר את הקריאות באופן אוטומטי, באמצעות Bluetooth, למקלט או לסמארטפון כל 5 דקות, 24 שעות ביממה.
כיצד פועלים חיישני פלאש ו-CGM?
חיישני פלאש או מדי סוכר רציפים מבצעים קריאת סוכר מהנוזל הבין-תאי, שנמצא ממש מתחת לעור, ומאפשרים למשתמש לראות מידע זה בסמארטפון או במכשיר אחר.
הם גם מאפשרים לראות אם רמות הסוכר הן גבוהות או נמוכות, עולות, יורדות או יציבות. ייתכן שתשמעו לכך את הכינוי "מגמה", והמשתמשים יכולים לפעול מוקדם יותר אם הם מזהים שרמות הסוכר מתחילות לעלות או לרדת. גרפים של CGM יכולים לסייע בבניית הבנה טובה יותר של מגמות הסוכר של האדם ושל הגורמים המשפיעים על רמות הסוכר.
עם CGM ועם חיישני הפלאש המתקדמים ביותר קיימת פונקציה להגדרת התראות והתרעות כאשר רמות הסוכר עולות או יורדות יותר מדי.
1 https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/diabetes-technology/flash-glucose-monitors-and-continuous-glucose-monitors
כיצד CGM מסייע בניהול סוכרת סוג 1?
המידע רמות סוכר והמגמות של הסוכר מעניקים לאדם החי עם סוכרת תמונה רחבה יותר של התנהגות רמות הסוכר בכל זמן נתון במהלך היום. ניתן להשתמש במידע זה כדי לסייע בקבלת החלטות טיפוליות – לדוגמה בעת התעוררות, אכילה או במהלך פעילות גופנית.
חלק מחיישני ה-CGM גם יתריעו כאשר רמות הסוכר גבוהות או נמוכות, ואף יכולים לחזות היפוגליקמיה מראש. תכונה זו יכולה לסייע בהענקת תחושת ביטחון רבה יותר בכל הנוגע להיפוגליקמיה או היפרגליקמיה.
מחקרים מצביעים על כך שניטור סוכר רציף יכול לסייע לאנשים עם סוכרת סוג 1 לשפר את הזמן בטווח, וכן להפחית את ערכי HbA1c, מבלי להעלות את הסיכון להיפוגליקמיה.2, 3
האם ניתן להשתמש במד סוכר לצד משאבה?
התשובה הקצרה היא כן.
לדוגמה, ניתן להשתמש בכל מד סוכר לצד מערכת Omnipod DASH® שלכם לצורך ניטור רמות הסוכר. המשתמש יזין ידנית את הקריאות הללו למנהל הסוכרת האישי (PDM) לצורך בולוס לארוחה או בולוס תיקון.
מערכת Omnipod® 5 פועלת כיום עם חיישן Dexcom G6 CGM כדי לאפשר הזלפת אינסולין אוטומטית (AID).
חיישני CGM בזמן אמת הם רכיב חיוני במערכות הזלפת אינסולין אוטומטית (AID) או מערכות לולאה סגורה היברידית (HCL), כגון Omnipod 5.
קריאות הסוכר מה-rtCGM נשלחות באופן אלחוטי אל המשאבה או ה-Pod, שם אלגוריתם מובנה מתאים את עצמו באופן רציף כדי להזליף אינסולין בזאלי באופן אוטומטי בהתאם לצרכים האישיים שלכם. פעולה זו עשויה לסייע בשליטה ברמות הסוכר בדם, להפחית היפוגליקמיה ולהגדיל את הזמן בטווח4. נעמיק בנושא זה בפירוט רב יותר במודול "מהי הזלפת אינסולין אוטומטית".
*המשתמשים עדיין נדרשים להזליף בולוס ידנית עבור ארוחות ותיקונים
האם מערכת Omnipod 5 מתאימה לי?
גלו מידע נוסף על מערכת הזלפת אינסולין אוטומטית Omnipod 5 וכיצד היא פועלת יחד עם Dexcom G6 לשילוב נתוני ומגמות rtCGM לצורך התאמה אוטומטית של הזלפת האינסולין.
שאלות נפוצות
במה שונה מד סוכר רציף מבדיקה בדקירת אצבע?
באיזו תדירות יש להחליף חיישן פלאש או חיישן CGM?
היכן ניתן לענוד חיישן CGM?
האם ניתן לשתף את נתוני הסוכר שלי עם חברים ובני משפחה?
מהי מערכת הזלפת האינסולין האוטומטית Omnipod 5?
הפניות והצהרות הסתייגות:
1 https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/diabetes-technology/flash-glucose-monitors-and-continuous-glucose-monitors
2 Beck RW, et al. JAMA. 2017;317(4):371-378 via https://www.dexcom.com/
3 Welsh, JB et al. Diabetes Technol Ther. 2019;21(3) via https://www.dexcom.com
4 ADA Standards of Medical Care in Diabetes – 2021. Diabetes Care. 2021;44(S1):S1-S232
5 https://www.dexcom.com/en-GB/uk-why-cgm
6 https://www.dexcom.com/en-GB/faqs/where-can-i-insert-my-g6-sensor