סוגי האינסולין

לאינסולין תפקידים רבים, ובהם החדרת סוכר לשרירים והפחתת רמות הסוכר בדם במהלך היום ולאחר ארוחות.

במהלך הטיפול באינסולין מומלץ לנטר בקביעות את רמות הסוכר בדם כדי להתאים באופן מיטבי את מינון האינסולין.

סוגי האינסולין הקיימים נבדלים בעיקר בשני פרמטרים: מהירות ומשך הפעולה.

אינסולין מהיר(Rapid)

אינסולין מהסוג הזה פועל במהירות (בתוך 10 עד 20 דקות) ומשך פעולתו קצר (בין שעה וחצי ל־5 שעות). הוא מתאים להזרקה לפני ארוחות, ומטרתו היא להפחית את רמות הסוכר בדם לאחר הארוחה.

דוגמאות לתכשירים כאלו:

אפידרה (שם גנרי: אינסולין גלוליזין)

נובורפיד (שם גנרי: אינסולין אספרט)

הומלוג (שם גנרי: אינסולין ליספרו)

אינסולין קצר

אינסולין קצר הוא איטי יותר מאינסולין מהיר, מתחיל לפעול בתוך 3-60 דקות ממועד ההזרקה, בעל טווח פעילות קצר אך ממושך יותר מזה של האינסולין המהיר, והשפעתו נמשכת בין 6-8 שעות. הוא נלקח לפני הארוחה, ומטרתו להפחית את רמות הסוכר לאחר הארוחה.

דוגמא לתכשיר כזה: דוגמה לתכשיר כזה: אקטרפיד (שם גנרי: אינסולין יומולין).

אינסולין לטווח בינוני- (etaidemretnI) או מיקס

קיימים תכשירים שונים של אינסולין מהסוג הזה. לרוב מדובר בתערובות שונות של אינסולין מהיר, או של אינסולין קצר יחד עם חומרים שמאיטים את ספיגת האינסולין ומאריכים את משך פעולתו (כמו החלבון פרוטמין). אינסולין לטווח בינוני מוזרק בדרך כלל פעמיים ביום. הוא מסייע לשמור על רמות קבועות של אינסולין בדם במשך כל שעות היממה ונוסף על כך עוזר להפחית את רמות הסוכר בדם לאחר הארוחה.

דוגמאות לתכשירים המכילים אינסולין לטווח בינוני (מיקס)

Humulin 70/30- מכיל 30% אינסולין קצר ו-70% לטווח בינוני.

Humalog mix 25,50 - אינסולין מהיר פעולה משולב עם אינסולין ארוך טווח.

Novomix 30,50,70 - אינסולין מהיר פעולה משולב עם אינסולין ארוך טווח.

אינסולין ארוך טווח (Long) וארוך מאוד (Ultra Long)

לאינסולין ארוך טווח יש פעילות ממושכת (בין 24 ל־42 שעות), והוא מיועד לייצר רמות קבועות של אינסולין בדם 

אינסולין ארוך טווח ניתן במרבית המקרים פעם ביום, תמיד בשעה קבועה, בדרך כלל בשעות הערב. עם זאת עשוי הרופא להמליץ על מתן האינסולין בשעה אחרת ביממה. דוגמאות לתכשירים המכילים אינסולין ארוך טווח.

לנטוס, טוג'או ובסגלר (שם גנרי: אינסולין גלרג'ין)

לבמיר (שם גנרי: אינסולין דטמיר

טרגלודק (שם גנרי: אינסולין דגלודק).

לנטוס - אינסולין אנלוגי המספק כמות אינסולין בסיסית לגוף למשך כל היממה. בדרך כלל מוזרק פעם ביום. פעילותו מתחילה כשעתיים מרגע ההזרקה ונמשכת כ־24 שעות, ללא שיאי פעילות (פיקים) משמעותיים.

לבמיר- דומה מאוד בפעילותו ללנטוס. אינסולין אנלוגי המספק כמות אינסולין בסיסית לגוף למשך כל היממה, מוזרק בד"כ פעם ביום. פעילותו מתחילה כשעתיים מרגע ההזרקה ונמשכת כ-18-24 שעות, ללא שיאי פעילות (פיקים) משמעותיים. מאושר לשימוש לנשים בהריון (בלעדי). לבמיר דומה מאוד בפעילותו ללנטוס. מספק רמת אינסולין בזאלית לגוף במשך 48 שעות. הזרקה מתבצעת אחת ליומיים.

בעריכת ד"ר מיכאל ויינפאס, מומחה ברפואת משפחה ורופא סוכרת במכון הסוכרת מכבי השלום ת"א